Орнитоз

Причины

Самым распространенным способом передачи заболевания является контакт с различного рода птицами и животными (как профессиональный, так и бытовой). Наиболее подверженными этому заболеванию семействами птиц являются голубиные и попугаевые.

Основным механизмом заражения является воздушно-капельный, при котором в дыхательные пути вместе с воздухом или микрочастицами пыли попадает и возбудитель, однако не исключен и оральный способ передачи, подразумевающий нарушение элементарной гигиены, при котором возбудитель попадает в организм через загрязненные руки или товары, содержащие продукты переработки птичьего сырья (продукты, содержащие яйца птиц).

Симптомы

Инкубационный период заболевания составляет от 5–30 дней (чаще всего – 1,5–2 недели).

Орнитоз может протекать в трех формах:

• в гриппоподобной форме;
• в пневмонической форме;
• в тифоподобной форме.

Наиболее часто орнитоз протекает в гриппоподобной и пневмотической формах.

Наиболее частые симптомы при пневмотической форме орнитоза:

• наличие озноба;
• повышенной до 38–40 градусов температуры тела;
• на второй-третий день течения болезни начинается сухой, постепенно переходящий во влажный, кашель;
• выделения в виде слизно-гнойной мокроты при кашле, которая также может содержать прожилки крови;
• наличие одышки, боли при дыхании;
• наличие признаков общей интоксикации организма;
• на 5–7 день могут появиться изменения в легких (шумы в легких при прослушивании, изменения в рентгенограмме);
• со стороны сердечно-сосудистой системы – уменьшение сердечного ритма, понижение артериального давления.

Пневмотический орнитоз, симптомы которого не пропадают длительное время, может перерасти в тяжелую форму, для которой характерно:

• картина поражения миокарда при ЭКГ-исследовании;
• снижение или полное отсутствие аппетита у больного;
• наличие рвоты, задержки стула, головной боли, бессонницы или нарушения сознания;
• увеличение селезенки и печени пациента.

Гриппоподобная форма орнитоза у людей имеет следующие симптомы:

• стойкое повышение температуры тела свыше 37,5 градусов Цельсия;
• наличие сухого кашля, першения в горле и осиплости голоса.

Длится болезнь в такой форме обычно от двух до восьми дней.

При попадании зараженных возбудителем продуктов питания в ЖКТ дыхательные и пищеварительные органы часто не задеваются возбудителем, вследствие чего заболевание иногда может протекать вообще бессимптомно (в таком случае правильно установить диагноз можно только при лабораторном исследовании анализов пациента).

Однако чаще всего признаки орнитоза тифоподобной формы заключаются в наличии следующих симптомов:

• повышение температуры тела (возможно как субфебрильное, так и гипертермическое повышение температуры);
• уменьшение ритма сердечных сокращений;
• наличие нейротоксических признаков, к которым относят нарушение сознания, головную боль, бессонницу.

Орнитоз может сопровождаться такими опасными осложнениями, как:

• гепатит;
• тромбофлебит;
• менингит;
• миокардит, а также другие поражения сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, при длительном вялом течении заболевания возможен переход его в хроническую форму, протекающую от 3 до 5 лет и имеющую признаки бронхита и хронической пневмонии.

Диагностика

Важными факторами в диагностике орнитоза являются жалобы больного и наличие его контактов с птицами, однако полную картину дают следующие виды лабораторных анализов:

• анализ мокроты;
• анализ на наличие антигена;
• качественное и количественное определение уровня антител хламидий в крови пациента;
• на раннем этапе – внутрикожная проба;
• наблюдение у пульмонологов и инфекционистов.

Лечение

Лечение орнитоза включает в себя следующие этапы:

• антибактериальная терапия (лечение при помощи антибиотиков по назначению врача);
• лечение, направленное на планомерное устранение симптомов болезни (улучшение дыхательной функции, лечение кашля, и т.д.);
• физиотерапевтическое лечение.

Если орнитоз приобрел тяжелую форму и наблюдается затяжное течение болезни, возможно применение вакцинотерапии.

Помимо того, немалое значение имеет профилактика орнитоза, основными мерами которой является:

• соблюдение элементарных правил гигиены, особенно в случае работы с птицами;
• введение особых санитарно-ветеринарных мер (дезинфицирование, карантин, изоляция источников болезни).