Синдром Шмидта – комплекс симптомов, включающий недостаточность надпочечников, гипопаратиреоз, лимфоцитарный тиреоидит, недостаточность половых желез и в некоторых случаях сахарный диабет первого типа. Назван в честь исследователя, который впервые в 1926 году описал этот комплекс симптомов. Это наиболее распространенный тип синдрома полигландулярной недостаточности, в основном поражающий женщин (75% от общего количества пациентов).
В большинстве случаев все заболевания, из-за которых возникает синдром Шмидта, спорадические. Однако не раз фиксировались случаи поражения членов одной семьи, что дает право предполагать генетическую природу патологий (аутосомно-рецессивное наследование). Нарушения эндокринной системы, которые проявляются при синдроме Шмидта, объясняют наличием антигенов HLA и обусловленным генетически недостаточным количеством супрессорных T-лимфоцитов.
Как правило, первые признаки проявляются у пациентов зрелого возраста. Клинические признаки не отличаются единством – настоящая гипофизарная недостаточность встречается очень редко.
Распространенные симптомы: усиленная пигментация слизистых оболочек и кожи; адинамия и астения; гипотензия; сухость кожи. Также характерны:
Возникают и сопутствующие заболевания: злокачественная миастения, антителоопосредованная недостаточность иммуноглобулина А, спру, витилиго, чистая аплазия эритроцитов.
Для диагностики синдрома используются лабораторные методы. Специалист будет ориентироваться на низкий уровень гормонов в крови и наличие антител к клеткам эндокринных органов (одного или группы).
Для лечения принято применять заместительную симптоматическую гормональную терапию.
Диагностику и лечение синдрома Шмидта обеспечит опытный эндокринолог.