Сифилис

Классификация

Специалисты выделяют следующие формы сифилиса

• сифилис нервной системы, проявляющийся аналогично первичному и вторичному сифилису на ранних стадиях, позднее происходит ярко выраженное повреждение головного и спинного мозга, проявляющееся в виде отклонений в функционировании сознания, заторможенности и пониженной чувствительности двигательных процессов организма;
• спинная сухотка – является отдельно выделенной формой сифилиса нервной системы, выражающейся в постепенном поражении спинного мозга, начиная с нервов, выходящих из позвоночного столба. Выражается посредством болезненных ощущений в конечностях и всем теле, постепенно теряющейся чувствительности, сниженном тонусе мышц и исчезновении возможности передвижения;
• прогрессивный паралич – особая форма слабоумия, выражающаяся в расточительности, утрате чувства семьи, потере стыда, равнодушии по отношению к близким, неуместном употреблении нецензурной лексики непроизвольного характера, потере присущих ранее норм этики. Также возможно проявление нелепых идей величия, возникновение полного безразличия к окружающему миру, человек становится неспособным обслуживать самого себя;
• скрытая форма сифилиса – диагностируется при отсутствии внешнего проявления заболевания, то есть наличие бактерий-возбудителей и естественные реакции организма на их активность выявляются посредством использования лабораторных методов;
• сифилис плода – поражение ребенка в утробе матери сифилитической инфекцией. Провоцирует нарушения внутренних органов развивающегося плода, становится причиной изменений в росте и развитии костей ребенка, приводит к выкидышам и другим негативным исходам беременности;
• врожденный сифилис – приводит к ранней гибели детей, рожденных с активным проявлением инфекции;
• висцеральный сифилис – форма сифилиса, при которой поражению подвергаются внутренние органы человека, заражение происходит через контакты здорового человека с больным, к примеру, половые акты либо переливание крови.

Причины

Причиной заболевания является заражение бактерией, грамотрицательного типа, бледной трепонемой T. Pallidum. Период инкубации заболевания не превышает 3 недели. Основной способ заражения – половой акт с зараженным человеком.

Симптомы

Первые признаки сифилиса и симптомы сифилиса общего характера характеризуются разнообразием и могут отличаться в зависимости от стадии протекания заболевания.

Основные признаки и проявления первичного сифилиса

В месте, в котором прошел процесс внедрения микробов, появляется пятно красного цвета, которое постепенно преобразуется в папулу.

После появления бугорка следует возникновение эрозии, выражающееся в виде покрасневшего участка кожи, на котором наблюдаются влажные выделения, на периферийных участках кожи заметен оборванный эпителий, на пораженном участке появляются язвы с явно выраженной круглой формой и полым дном высокой твердости. Язва обладает ярко-красным либо красноватым оттенком, блестящим дном.

Данная язва называется твердым шанкром. Размеры шанкра могут варьироваться от нескольких миллиметров в диаметре до габаритов, охватывающих большую площадь пораженного органа. Проявление язвы происходит без каких-либо болезненных ощущений.

Некоторые случаи развития сифилиса характеризуются тем, что место поражения половых органов трепонемами имеет вид отека, отличительным свойством которого является его твердость, то есть при нажиме не происходит образование углублений.

В случае проникновения возбудителя болезни через пальцы на руках может наблюдаться образование плотного вздутия, сопровождающееся болью, имеющей форму блюдца.

Клиническая картина места поражения инфекцией в области рта также имеет разные формы проявления. К примеру, если поражена красная кайма губ, то пораженное место может выглядеть как эрозия или поверхностная язва, которая покрыта плотно сидящей засохшей коркой, толщина которой может быть достаточно большой.

В большей части случаев затвердевание пораженной области происходит не резко, однако в некоторых случаях наблюдается глубокое плотное затвердевание, по причине которого губа может быть утолщенной и выпяченной вперед. В процессе проведения мимических движений ртом часто наблюдаются трещины пораженной области, которые кровоточат и вызывают болезненные ощущения.

В случае поражения области заднего прохода образуется язва трещинообразного характера, которая обладает утолщенными краями и располагается в складках заднепроходного отверстия. В случае поражения большого участка кожи инфекция проявляется в виде валиков утолщенного характера, которые отчетливо видны и идут в направлении заднепроходного отверстия радиарного направления. Процесс дефекации в большей части случаев происходит совместно с образованием трещин и сопровождается кровотечениями.

В случае инфицирования половых органов увеличиваются паховые лимфоузлы. Процесс увеличения происходит без болезненных ощущений, а диаметр увеличения может достигать до 3 см.
Если не проводить своевременное лечение сифилиса, то про прошествии 2–3 месяцев после проникновения инфекции развивается следующая форма заболевания, которая получила название вторичный сифилис.

Основные признаки вторичной формы болезни включают в себя

• появление различных высыпаний на коже, которые не провоцируют ощущения повышенной температуры либо общего недомогания;
• общее самочувствие человека не подвергается любым изменениям, появившаяся сыпь не становится причиной рубцов либо других повреждений;
• цвет появившихся высыпаний не отличается яркими оттенками. Первоначально цвет сыпи имеет бурый либо медно-красный оттенок, после чего обретает блеклость;
• элементы высыпаний обладают округлой формой, процесс слияния элементов друг с другом не происходит;
• в один момент времени может возникать несколько видов высыпаний;
• возможность выпадения волос и возникновения белых пятен на коже, которые часто окружаются темной каймой;
• повторное высыпание на коже характеризуется большими размерами элементов сыпи и большей бледностью высыпаний;
• увеличение лимфоузлов в области проникновения возбудителя заболевания и других местах, часто в области подмышек и шеи;
• высыпания могут появляться в области слизистой оболочки рта и миндалин. Появление высыпаний в этих местах сопровождается болями в горле при глотании, ощущением першения и кашлем;
• возможно возникновение отклонений в функционировании внутренних органов, к примеру, легких, почек, сердца и т.д.

Стадии сифилиса включают также третичный сифилис, начало которого происходит по прошествии как минимум 4–5 лет с момента первоначального инфицирования. Иногда болезнь может проявиться через 10–15 лет с момента заражения.

Выделяют две формы клинического проявления заболевания

• возникновение бугоркового сифилида, то есть бугорковых элементов на поверхности кожи;
• образования гумм или узлов, которые могут быть до 4 см в диаметре, обладать плотной консистенцией, округлой или неправильной формой. Располагаться такие новообразования могут в глубинных слоях подкожной клетчатки либо же в органах и тканях, расположенных на большей глубине.

Проявляется третичная форма сифилиса в следующих признаках

• образование распадающихся уплотнений в области проникновения возбудителя болезни;
• образование бугорков, достигающих диаметра 3–4 см, возникающих на месте уплотнений. В случае распада уплотнений происходит вытекание вязкой студенистой жидкости из мест распада. Затягивание сопровождается появлением втянутого рубца. Форма такого образования неровная, звездчатая;
• возможно образование групп бугорков, обладающих медно-красным оттенком, который сопровождается синюшным оттенком, достигающие величины в 1,5 см, которые распадаются с образованием язвы и втянутого рубца, обладают большой плотностью;
• протекание процессов, аналогичных кожным, в области слизистой рта и носа;
• поражение внутренних органов, чаще всего почек, сердца и печени. Возможно повреждение костей, тканей и оболочек мозга, нервов.

При процессе распада либо сдавливания сосудов внутренних органов повышенный риск летального исхода.

Диагностика

Диагностика сифилиса предусматривает анализ на сифилис, помогающий выявить местонахождение бактерии (бледной трепонемы), определить уровень подвижности возбудителя болезни. Также методы диагностики позволяют выявить бактерии в жидкости спинного мозга, крови человека.

Лечение

При заболевании сифилис лечение направляется на устранение возбудителя заболевания в пораженном инфекцией организме и возможных осложнений. Применяются антибактериальные препараты (бициллин-1, бициллин-3, бициллин-5), препараты, способные усилить естественную защиту организма, способности организма к сопротивлению инфекции.

В случае возникших осложнений происходит лечение этих осложнений и восстановление организма после сифилиса. Для профилактики сифилиса контролируйте свои половые связи, избегайте контактов с людьми, которые могут быть больными, соблюдайте правила индивидуальной гигиены, регулярно проходите необходимые обследования у соответствующих врачей.