Шизоаффективные расстройства

Шизоаффективное расстройство является продолжительной болезнью и влияет на все аспекты жизни: рабочую деятельность и взаимоотношения с людьми. Выздоровление при заболевании маловероятно, правильное лечение способно контролировать течение болезни.

Причины

Точной причины возникновения данного заболевания не обнаружено, но ученые предполагают, что шизоаффективные расстройства возникают вследствие генетических и биохимических факторов, а также из-за окружающей среды.

К генетическим факторам относится передача шизоаффективного расстройства от родителей к детям.

К химическим веществам головного мозга человека относится дисбаланс химических веществ (нейротрансмиттерами) в мозге у людей, которые страдают шизофренией или психозами. Такие химические вещества помогают передавать от одной клетки головного мозга к другой сообщения, а нарушение баланса нейротрансмиттеров приводит к появлению симптомов болезни.

К факторам внешней среды относят замкнутость человека в обществе или наличие сильных стрессовых ситуаций. Из-за них могут развиться шизоаффективные расстройства (обычно между 16 и 30 годами). Зачастую заболевание одолевает женщин, а не мужчин, а у детей болезнь встречается крайне редко.

Симптомы

Болезнь шизоаффективного расстройства отличается резкой переменой настроения, у пациентов наблюдается появление некоторых психотических симптомов шизофрении(галлюцинации, рассеянное мышление), а также сложность в отличии реальности от воображаемой действительности. Симптомы шизоаффективного расстройства могут быть депрессивные, маниакальные и смешанные.

К маниакальным синдромам шизоаффективного расстройства относятся:

• повышенная активность (в работе и сексуальной жизни);
• повышенная разговорчивость;
• ускоренный ход мыслей;
• быстрый темп речи;
• минимальная потребность во сне;
• завышенная самооценка;
• саморазрушительное поведение.

К депрессивным симптомам шизоаффективного расстройства относятся:

• плохой аппетит;
• потеря (прибавка) массы тела;
• изменение режима сна;
• слабость;
• ощущение бесполезности и ненужности;
• чувство вины;
• невозможность концентрации;
• мысли о смерти или суициде.

К смешанным симптомам шизоаффективного расстройства относятся:

• бред;
• галлюцинации;
• странное поведение;
• замедленные движения, возможна полная неподвижность;
• рассеянное мышление;
• отсутствие в мимике и жестах эмоций;
• проблемы с речью.

Диагностика

Диагностические расстройства:

• расстройство, при котором симптомы, отвечающие критерию для шизофрении, наблюдаются вместе с тяжелым депрессивным или маниакальным синдромом;
• во время приступа пациент подвергается бреду или галлюцинациями в течение минимум двух недель, однако симптомы расстройства настроения явно не выражены;
• шизофрения не диагностируется;
• невозможно установить органический фактор, объясняющий появление и развитие заболевания. Определяют биполярный тип (имел ли место маниакальный синдром) или депрессивный (отсутствие маниакального синдрома).

Лечение

Лечение шизоаффективного расстройства во многом напоминает лечение шизофрении. Оно включает в себя следующее:

• госпитализацию;
• лечение медикаментозными средствами;
• психосоциальную помощь.

Антидепрессанты и варианты купирования маниакального состояния по возможности нужно продолжать, а антипсихотические средства – назначать исключительно при остром психотическом состоянии. В случае если лечение тимолептиками является неэффективным, для купирования симптомов, которые проявляются у пациентов, можно рекомендовать нейролептики. Для лечения пациентов с шизоаффективными расстройствами биполярного типа используется литий или карбамазепин, а также данные препараты часто сочетают. Пациенты, диагноз которых "шизоаффективные расстройства депрессивного типа" должны получать трициклические антидепрессанты, ингибиторы моноаминоксидазы и ЭСТ (электросудорожная терапия), прежде чем врачи вынесут решение, что больной резистентный к терапии антидепрессантами.