Сдавление головного мозга

Причины сдавления головного мозга

Одна из главных причин, провоцирующих сдавление мозга – внутричерепная гематома. Другие причины:

• вдавленный перелом костей черепа;
• очаги размозжения головного мозга;
• набухание (отек) головного мозга;
• проникновение в черепную полость воздуха из-за перелома основания черепа и т.д.

Общемозговые симптомы при сдавлении головного мозга нарастают достаточно быстро и представляют угрозу для жизни. Сдавление мозга характеризируется большим скоплением крови в жидком или свернувшемся виде, что провоцирует смещение серединных структур, сжатие и деформацию желудочков, ущемление ствола.

Симптомы сдавления головного мозга

Симптомы во многом зависят от источника кровотечения, размеров и локализации кровоизлияния, скорости сдавления, тяжести сопутствующих травм черепа, индивидуальных особенностей и возраста пациента. Различают 6 видов гематом.

Эпидуральные – возникают в месте воздействия травмирующего фактора. Чаще всего в месте, где формируется гематома, исследования показывают перелом костей черепа (в основном речь идет о переломах височной кости). Диагноз ставят на основании МРТ.

Субдуральные – возникают из-за повреждения вен, впадающих в синусы головного мозга, повреждения поверхностных сосудов гемисфер мозга. Наиболее распространенные гематомы (50% от общего количества случаев).

Внутрижелудочковые – спутники внутримозговых гематом. Возникают из-за повреждения сосудистого сплетения желудочков или прорыва в полость желудочков внутримозговой гематомы. Развиваются быстро, приводят к глубоким нарушениям сознания, судорогам, мышечной гипотонии. Прогноз на выздоровление – крайне неблагоприятный.

Субдуральные гидромы – локальные скопления ликвора между твердой и арахноидальной мозговыми оболочками. Образуются из-за прорыва арахноидальной оболочки и формирования клапана, пропускающего ликвор лишь в одну сторону. Крайне тяжело диагностируется.

Пневмоцефалия – проникновение воздуха в черепную полость. Возникает чаще всего при переломах, приводящих к повреждению воздухоносных пауз и разрыву твердой мозговой оболочки. В невыраженной форме (если не провоцируется компрессия головного мозга) вызывает головную боль и «булькающее» ощущение в голове. Последний вид – вдавленные переломы.

Лечение сдавления головного мозга

В любом из случаев требуется неотложное оперативное вмешательство с устранением причины сдавления и удалением патологических объемных процессов.

При любых симптомах, указывающих на сдавление головного мозга, требуется срочная помощь врача.