Лейкоплакия вульвы

Лейкоплакия вульвы – состояние, которое предшествует раку. Дистрофия вульвы проявляется как изменение многослойного плоского эпителия. Лейкоплакии вульвы, лечение которой является длительным процессом, сопровождается появлением ранее отсутствующего в эпителии рогового и зернистого слоя. Наблюдается развитие пара- или гиперкератоза. В большинстве случаев лейкоплакия развивается у женщин, которые переживают менопаузу, но в последнее время заболевание стали обнаруживать и у молодых женщин. Опасность протекания этого заболевания заключается в вероятности перерастания лейкоплакии вульвы в рак.

Среди врачей распространено мнение, что лейкоплакия вульвы – это защитная реакция организма на влияние различных факторов, которые наносят вред организму. Она проявляется в скором развитии плоского эпителия. Возникновение лейкоплакии связано с воспалительными процессами на слизистой оболочке, возникшей в следствии эндокринного, метаболического или иммунного изменения.

Причины

Лейкоплакия вульвы имеет различные причины для развития. Факторы, которые влияют на появление лейкоплакии, могут быть следующими:

• возраст женщины более 40 лет;
• присутствие хронических заболеваний воспалительного характера, связанных с половыми органами, наличие ВПЧ или генитального герпеса;
• дисплазия шейки матки;
• физические повреждения половых органов;
• нарушенный обмен веществ, сахарный диабет, ожирение;
• несоблюдение личной гигиены;
• дефицит витамина А в организме.

Лейкоплакия имеет три формы, которые отличаются степенью выражения гиперкератоза:

• плоская – характеризуется появлением гладких белесых пятен на поверхности вульвы, которые можно легко удалить с помощью тампона, но со временем они проявятся снова. Отсутствуют воспалительные признаки. На этой стадии отсутствуют болезненные или некомфортные ощущения. Наличие заболевания определяется только при проведении обследования;
• гипертрофическая – проявляются выпуклые сероватые бляшки на поверхности вульвы. Бляшки могут соединяться между собой. Они не поддаются удалению тампоном;
• бородавчатая – повреждения на вульве увеличиваются и принимают вид бородавок. В этой форме появляются осложнения в виде трещин, эрозий и воспалений. Бородавчатая форма лейкоплакии вульвы уже и есть предраковое состояние.

Симптомы

Лейкоплакия вульвы имеет различные симптомы. Наличие зуда, жжения или боли в области внешних половых органов, которое усиливается при мочеиспускании, половом акте или ходьбе, может свидетельствовать о наличии заболевания. При этих признаках стоит безотлагательно обратиться к врачу. Наличие специфических признаков, таких как тонкая пленка, которая легко удаляется с помощью тампона, белесые бляшки на вульве, определяется только при личном осмотре врача-гинеколога.

Диагностика

Для диагностирования заболевания применяют кольпоскопию и визуальный осмотр. Обязательной процедурой является проба Шиллера. Для этого проводят равномерное окрашивание слизистой раствором Люголя. Участки, которые не окрасились, хорошо видны и невооруженным взглядом. Их наличие говорит о присутствии воспалительного процесса. В неопределенных случаях проводится биопсия для дальнейшего гистологического исследования.

Лечение

Если диагноз подтвердился, то стоит настроиться на длительное лечение вульвы. Это связано с тем, что лечение является комплексным и включает в себя применение медикаментов, физиотерапию и диету. В некоторых случаях появляется необходимость в хирургическом вмешательстве и помощи психотерапевта.

Систематическое выполнение следующих требований облегчит симптоматику больного:

• регулярное проведение гигиенических процедур без применения мыла с теплой кипяченой водой. Положительным будет и применение травяных отваров календулы и/или ромашки аптечной;
• использование белья только из натуральных тканей, которые не вызывают и не усиливают зуд и позволяют коже дышать;
• регулярные занятия физической культурой и прогулки на свежем воздухе перед сном;
• соблюдение диеты. Необходимо отказаться от острой, жирной, жареной и копченой еды. Уменьшить употребление крепкого чая и кофе. Отказаться от алкоголя.
• Воспаление и зуд лечат с помощью гормональных препаратов и мазей, кремов, свечей, которые содержат антисептики. Обязательным является применение поливитаминных препаратов.
• Если традиционное лечение не дает желаемых результатов, то прибегают к использованию скальпеля или радионожа. При запущенной болезни появляется необходимость в экстирпации вульвы.