Бешенство

Причины

Заразиться человек может от больного животного. Наиболее опасно для нас бешенство у собак, ведь именно их укусам мы подвержены чаще всего. Вместе со слюной животного вирус бешенства попадает в рану, а из неё в кровоток.

Возможно заражение и в случае попадания слюны больного животного на слизистые оболочки или открытые раны.

Локализация укуса играет очень важную роль. Наиболее опасными являются укусы, нанесенные в мягкие ткани головы, шею.

Симптомы

С учетом того, как протекает данный недуг, выделяют несколько периодов.

Инкубационный период

Он длится от одного и до трёх месяцев, однако чаще всего составляет 20–30 дней. Важную роль играет локализация укуса, через который вирус проникает в организм. Чем ближе это место от головы, тем короче указанный период заболевания. Таким образом, он может сократиться до 12 дней или растянуться на 12 месяцев.

Короткий период предвестников

Его длительность обычно двое-трое суток. В это время место укуса начинает болеть, появляется отёчность и покраснение кожи. Температура тела возрастает, но ненамного и не превышает 37,5 градусов. Отмечается ухудшение аппетита, больной находится в состоянии, близком к депрессии, нарушается сон, появляется общее недомогание.

Период возбуждения

Он характеризуется появлением признаков, типичных для данного недуга

• сильная водобоязнь, не позволяющая даже утолить жажду, потому как при этом сразу возникают неприятные ощущения. Сокращения дыхательных мышц и мышц глотки сопровождаются болью и провоцируют галлюцинации и приступы агрессии;
• во время приступов работа слюнных желез становится более активной, что обусловливает повышенное отделение слюны;
• яркий свет и громкие звуки действуют на нервную систему также раздражающе;
• агрессия может резко смениться полным спокойствием и наоборот. Длительность этой фазы составляет один, максимум три дня. Опасность её состоит в том, что во время одного из приступов может наступить смерть из-за остановки дыхания.

Следующий период, для которого характерны параличи языка, мышц лица, верхних и нижних конечностей, длится менее суток (12, максимум 20 часов). По истечении указанного времени наступает смерть.

С учетом симптоматики выделяют также следующие формы заболевания

• бульбарная форма, при которой происходит нарушение функций мышц глотки, однако сознание остаётся в норме;
• церебральная форма, когда остро проявляются галлюцинации и приступы агрессии;
• паралитическая;
• мозжечковая, когда наиболее выражены боязнь света и воды.

Симптомами местного характера считаются покраснение кожи вокруг раны, отёк о болезненные ощущения при надавливании.

Неспецифические признаки бешенства следующие

• повышение температуры (она поднимается до 370С, а иногда до 40 градусов);
• ухудшается или даже полностью исчезает аппетит;
• нарушается ритм сна – появляется бессонница;
• отмечаются изменения в деятельности сердца, проявляющиеся учащённым сокращением миокарда;
• больной жалуется на общее недомогание, упадок сил;
• наблюдается состояние, близкое к депрессии.

Специфические признаки таковы

• резкое сокращение мышц глотки и дыхательных мышц при воздействии на них холода;
• сокращение мышц глотки при контакте с жидкостью. Такой же эффект наблюдается и в случае, когда больной просто слышит шум льющейся воды;
• гиперактивность слюнных желез;
• периодические приступы агрессии, галлюцинации и бред;
• паралич мышц.

Диагностика

В первую очередь собираются данные о том, какие именно проявления заболевания присутствуют у человека, а также информация о самом укусе. Наряду с этим проводится опрос больного с целью определения срока появления симптомов.

Устанавливается место укуса и его характер.

Для подтверждения наличия заболевания проводятся следующие манипуляции в лаборатории

• при помощи "подсвечивания" антител вирус можно обнаружить на роговице глаза или на коже;
• проводится изучение ликвора;
• анализ слюны;
• анализ слёзной жидкости.

В случаях, когда наступает смерть до того, как был поставлен диагноз, проводят лабораторные исследования. Нервные волокна окрашивают специальным красителем, что даёт возможность выявить тельца Бабеш-Негри.

Лечение

Бешенство у человека лечится исключительно в стационаре. Больного помещают в изолированную палату с минимальным доступом света, звука и других внешних раздражителей.

Лечение симптоматическое с использованием противосудорожных и обезболивающих медицинских препаратов. Для угнетения приступов ярости назначают успокоительные и снотворные средства. Также применяются различные растворы (с глюкозой, витаминами, солевые).

К сожалению, данное заболевание неизлечимо. Бешенство, симптомы которого можно лишь облегчить, обрекает заболевшего на смерть.

Профилактика

Срочные меры

• при укусе нужно незамедлительно обратиться к врачу;
• необходимо всегда обрабатывать раны специальными растворами, чтобы исключить миграцию инфекции;
• после того, как рана была обработана, должна быть введена вакцина от бешенства.

Профилактика у животных

• изоляция бездомных животных;
• домашним питомцам ежегодно должна делаться прививка от бешенства и в случаях вспышек заболевания;
• необходимо контролировать численность диких животных;
•  вакцинация диких животных с помощью доступных методов.