Артроз (Остеоартроз)

Локализация артроза

• пальцы на руках;
• суставы коленные и тазобедренные;
• кисти рук (конкретно суставы 1-е запястнопястные, 1-е пястнофаланговые);
• большие пальцы ступней ног (1-е плюснефаланговые суставы).
• позвоночник (хорошо известный многим остеохондроз).
• акромиальноключичные суставы.
• реже - лучезапястные, локтевые, плечевые суставы.

Причины

С начала возникновения недуга довольно быстро образуются остеофиты (известные как отложения солей). Большинство больных артрозом считают, что первопричиной развития заболевания являются возрастные обменные процессы, то есть недуг условно можно назвать инволютивным (старческим). Однако ученые до сих пор не имеют четкого понимания причин возникновения данного заболевания. При артрозном процессе разрушение хряща идет активно, в отличие от возрастных пассивных дегенераций.

Основные этапы течения болезни

• сужение суставной щели вследствие разрушения суставного хряща;
• появление неровностей на поверхностях костных суставов;
• возникновение пустот в костях, вследствие чего уменьшается их внутренняя плотность и прочность;
• вышеупомянутые «остеофиты»;
• отклонение оси кости в боковую сторону.

Симптомы

В местах поражения суставов возникают болевые ощущения при движениях, поэтому конечность не может полноценно функционировать.

Для артроза характерно наличие следующих симптомов

• механические боли при повышении нагрузок (в частности, артроз коленного сустава проявляется во время приседаний, спортивных занятий, при ходьбе с грузом);
• ночной болевой синдром (вследствие застоя венозной крови и повышения давления внутри кости);
• синдром «ноющих на погоду» суставов (реакция на меняющиеся атмосферные явления – влажность, давление, температуру);
• хруст, отек в пораженном суставе;
• скованность при утреннем пробуждении.

Осложнения

При прогрессе заболевания могут возникать осложнения. Наиболее распространенное - ущемление фрагмента между поверхностями суставов (т.н. «суставной мыши»). В таких случаях при артрозе коленного сустава возникает блокада с усиленным болевым синдромом, не дающим больному сделать ни единого движения. Если блокада возникает на фоне изношенности коленных менисков (что часто встречается у спортсменов и представителей некоторых профессий), то она носит перемежающийся характер.

Другой вид осложнений при артрозах часто возникает на фоне вторичного воспаления – реактивного синовита. Боль становится постоянной, совершенно не зависит от движений или состояния покоя. Сустав увеличивается зрительно и на ощупь, ткани вокруг него теплеют.

На запущенных стадиях или при слишком стремительном развитии заболевания происходят необратимые изменения суставов, приводящие к инвалидности вследствие деформаций, не подлежащих излечению. Поэтому важна правильное распознавание клинической картины, своевременная лечебная программа.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется специалистом и основывается нас следующих показателях

• жалобы самого пациента на появление новых, дискомфортных ощущений, боли;
• пальпация (прощупывание) суставов на предмет наличия жидкости, деформаций;
• рентгенография (классический подход, дающий однозначную картину состояния сустава на текущий момент);
• МРТ позволяет выявить артроз на самых ранних стадиях по состоянию структуры кости;
• УЗИ костей – позволяет увидеть патологическую синовиальную жидкость в полости суставов; показывает истощение и разрастания костной ткани.

Лечение

Без желания со стороны пациента артроз суставов вылечить или существенно облегчить течение болезни весьма затруднительно. Между тем, существуют достаточно эффективные методы борьбы с недугом.

Среди методов лечения артроза

• аппаратная терапия;
• диетическое питание (снижение избыточного веса, витаминизацию, разнообразие получаемых микроэлементов);
• лечебная физкультура;
• минимизация весовых нагрузок;
• медикаментозные средства (наружные мази; нестероидные противовоспалительные препараты для внутреннего употребления).

Все усилия следует направить на замедление дегенерационных изменений в тканях и на устранение болевого синдрома.